Tokom prve godine života beba prolazi kroz važne faze neuromotornog razvoja. U nastavku predstavljamo osnovne razvojne pokazatelje tokom prve godine života, uz preporuke kako da kroz igru i aktivnosti prilagođene uzrastu podstaknete razvoj svoje bebe. Fokus je na praktičnim savetima koji roditelje osnažuju, a ne izazivaju zabrinutost. Ukoliko je potrebno, obratite se stručnom licu radi individualnog saveta i podrške u roditeljskoj ulozi.
0–3 meseca: Početna kontrola glave i refleksi
Razvojni pokazatelji:
Prisustvo primarnih refleksa (npr. Moro refleks, refleks hvatanja).
Na leđima: beba okreće glavu levo–desno, usvaja položaj sa glavom u sredini, podiže ruke iznad tela.
Na stomaku: razvija se kontrola glave, u početku traje nekoliko sekundi, a kako beba jača, vreme se produžava na nekoliko minuta. U ovom uzrastu oslonac je na podlakticama.
Preporučene aktivnosti:
Praćenje predmeta pogledom levo–desno.
Postavljajte igračke u visini očiju i grudnog koša kako biste izbegli izvijanje.
„Tummy time“: nekoliko minuta, više puta dnevno, radi jačanja mišića vrata i leđa.
Ako bebi u početku teško pada podizanje glave, koristite kosi položaj – na vašim grudima ili na kosom jastuku (nagib oko 70–80°). Bebi će tako biti lakše, a kasnije će imati snage da se odupre i na ravnoj podlozi.
Kontakt koža-na-kožu: osim emocionalnog povezivanja, pomaže regulaciji nervnog sistema i smirivanju bebe.
Koristite pravilno rukovanje bebom (baby handling). Kada savladate nekoliko osnovnih pokreta i način podizanja bebe kroz rotaciju, to će vam postati prirodan način rukovanja i pružiće bebi bogata stimulativna iskustva.
4–6 meseci: Hvatanje i okretanje
Razvojni pokazatelji:
Držanje glave u sredini – veština usvojena u prva tri meseca, sada stabilna uz podizanje ruku.
Na leđima: podiže ruke i noge, što je znak snažnog trupa.
Sa 5–6 meseci počinje rotacija – prvo okretanje sa leđa na stomak, zatim sa stomaka na leđa.
Na stomaku počinje da se okreće oko svoje ose (pivotiranje) i oslanja se na ispružene ruke i otvorene dlanove.
Preporučene aktivnosti:
Postavljajte igračke sa bočne strane tela kako biste podstakli okretanje.
Blago ljuljanje tela levo–desno podstiče kontrolisano okretanje – uhvatite bebinu ručicu i nožicu zajedno i nežno je nagnite ka boku.
Nudite igračke različitih tekstura radi razvoja fine motorike šaka.
Ne stavljajte bebu da sedi dok sama ne počne – mišići trupa još nisu spremni.
Podstičite okretanje bebe igračkama postavljenim sa strane dok je beba na stomaku. U početku može delovati kao da beba „ne zna“ kako da dođe do igračke, ali upravo tada se odvija organizacija pokreta. Aktivnosti postaju zahtevnije i uspostavlja se koordinacija trupa sa rukama i nogama.
7–9 meseci: Sedenje i puzanje
Razvojni pokazatelji:
Samostalno sedenje – najčešće započinje odgurivanjem sa boka rukama ili iz četvoronožnog položaja uz rotaciju karlice. Beba sedi u bočnom sedećem položaju i oslanja se na ruke.
Hvata igračke iz bočnog sedećeg položaja, aktivira trup.
Počinje puzanje – vojničko (na stomaku) ili četvoronožno (na kolenima i dlanovima). Četvoronožno puzanje je izuzetno važno jer zahteva aktivaciju mišića trupa, kao i koordinisan, naizmeničan i sinhron rad ruku i nogu.
Razvija se pincetni hvat (palac i kažiprst).
Preporučene aktivnosti:
Podstičite prelazak u sedeći položaj kroz posezanje u stranu.
Prostor za puzanje: obezbedite sigurno i prostrano okruženje za istraživanje i kretanje. Niži jastuci, kutije i igračke podstiču dizanje od podloge, puzanje i sledeću fazu – klečanje.
Nudeći igračke, podstičite prelazak iz oslonca na ruci u sedeći položaj.
Pružite predmete za razvoj fine motorike, npr. kockice ili sitne komade hrane.
Napomena: neke bebe prvo počnu da sede, a neke prvo da puze. Obe varijante su deo urednog razvoja i zavise od iskustva i motivacije koje beba ima u tom periodu.
10–12 meseci: Stajanje i hodanje
Razvojni pokazatelji:
Podizanje u klečeći položaj kao priprema za stajanje.
Iz klečećeg položaja beba se podiže u stojeći povlačenjem rukama ili iskorakom. Iskorak je pravilan način uspravljanja, ali je normalno da se u početku beba povuče uz nameštaj rukama. To ne bi trebalo da bude jedini i dugotrajan način ustajanja.
Bočno hodanje uz nameštaj. Beba postaje stabilnija, potrebna joj je sve manja podrška, pušta se i pravi prve samostalne korake.
Preporučene aktivnosti:
Podstičite klečanje postavljanjem zanimljivih predmeta na različite visine. Ovakva organizacija prostora pruža motorička i senzorna iskustva koja utiču na ravnotežu i osetljivost na različite podloge.
Dok beba stoji uz nameštaj, postavite igračke levo i desno kako biste podstakli bočno hodanje.
Podstičite spuštanje iz stojećeg položaja kroz igru – čučanj je važan razvojni korak.
Kod samostalnog hoda postepeno povećavajte razmak između nameštaja kako dete postaje sigurnije.
Zaključak:
Čitajući ove smernice, postajemo svesni da je prva godina života deteta godina intenzivnog razvoja, naročito u domenu motorike. Paralelno sa motoričkim razvojem razvijaju se i druge veštine i preduslovi za učenje. Pratite signale svoje bebe, igrajte se i uživajte u svakodnevnim malim pomacima. Tokom prve godine, a naročito u prve tri godine života, mozak ima najveći potencijal za razvoj nervnih puteva koji omogućavaju kvalitetnije i efikasnije izvođenje različitih aktivnosti – od motoričkih do kognitivnih. Da bi dete bilo spremno za učenje, mora se osećati sigurno u svom okruženju, a roditelj je njegova sigurna luka. Ako je more u toj luci nemirno, važno je da roditelj potraži podršku kako bi detetu mogao da pruži mir i ljubav, jer tek kada se osećamo sigurno možemo da se posvetimo izazovima. Svaka beba napreduje svojim tempom – ne upoređujte decu i uživajte u procesu sazrevanja.
Autorka: Ema Jandroković, master fizioterapije, NRT Bobath